Что такое кардиальный цирроз печени

Кардиальный цирроз печени — это заболевание, при котором необратимо повреждаются, а затем начинают отмирать клетки органа. Недуг вызывают проблемы с сердечно-сосудистой системой. При этом орган перестает справляться с нагрузкой и полноценно выполнять свои функции, затрудняется кровоток. При отсутствии лечения кардиальный цирроз может привести к практически полному разрушению органа, инвалидности человека, а затем — к летальному исходу.

Что это такое, причины возникновения

Название заболевания «кардиальный цирроз печени» означает, что первопричина не в патологии самого органа. Источник проблемы — сердце (лат. корень «кардио»). Именно его недуги приводят к возникновению этого серьезного заболевания. Чаще всего «виновницей» становится сердечная недостаточность. Ее вызывают различные перегрузки органа, нарушения функционирования мышц и клапанов, а также пороки и недостатки развития. Сердечную недостаточность могут вызвать:

• гипертоническая болезнь;
• пороки сердца;
• ишемия;
• злоупотребление алкоголем;
• миокардит;
• сахарный диабет.

При недостаточности сердце не может в полной мере прокачивать кровь по большому и малому кругу. В результате возникают застойные явления в различных органах и тканях, что приводит к развитию многочисленных заболеваний, в том числе и цирроза печени.

Если отек носит постоянный характер или не проходит длительное время, то у органа возникает кислородное голодание. Участки, которые долгое время не получали кислорода, начинают отмирать. Поврежденные клетки заменяются фиброзной тканью, печень постепенно утрачивает свои функции, развивается цирроз.

Стадии заболевания

Кардиальный цирроз развивается постепенно. Он проходит 3 стадии:

• компенсации;
• субкомпенсации;
• декомпенсации.

К сожалению, начальные симптомы заболевания практически незаметны, их легко спутать с общим недомоганием, переутомлением и т. п.

Поэтому на 1 стадии — компенсации — проблемы выявляются редко.

Симптомы заболевания

На первой стадии кардиогенного заболевания большая часть клеток и тканей работает так, как надо. Однако организму это дается с большим трудом, появляются первые признаки недомогания:

• снижение активности;
• чувство усталости;
• общее недомогание;
• потеря веса.

При дальнейшем развитии цирроза появляются более специфичные признаки:

• тошнота;
• вздувшийся и напряженный живот;
• боли в правом подреберье;
• расширение вен;
• ладони и ступни краснеют;
• белки глаз и кожа желтеют;
• печень увеличивается и уплотняется, это можно почувствовать даже при пальпации.

Эти симптомы могут появляться и исчезать, сменять друг друга. Не всегда присутствуют все они, поэтому часто люди даже не обращают внимания на них и не обращаются врачу.

Доктору также довольно трудно определить заболевание по этим не специфичным признакам. Поэтому могут понадобиться дополнительные исследования: УЗИ, анализы крови и пр.

Признаки второй и третьей стадии

На стадии субкомпенсации эти признаки становятся более ярко выраженными. Появляются тревожные симптомы, характерные для более поздней стадии развития заболевания. Чаще всего больные обращаются за помощью именно на этом этапе.

Если отсутствует лечение цирроза печени, то он переходит на следующую стадию — декомпенсации. В этом случае возникают множественные нарушения в работе органа, он перестает справляться со своими функциями. В этом случае болезнь ведет к инвалидизации, а затем — и к смерти человека. Все может произойти за считаные месяцы.

На стадии декомпенсации происходят глубокие изменения в структуре печени. Ее клетки уже практически разрушены и заменены фиброзной тканью. Симптомы становятся ярко выраженными:

• значительное увеличение селезенки;
• появление на теле красных пятен в виде сыпи;
• живот надувается еще больше и становится тверже;
• усиливается покраснение на ладонях и стопах;
• желтизна становится яркой, кожа и глазные яблоки могут коричневеть;
• происходит дальнейшее расширение вен, особенно на животе;
• капилляры увеличиваются в размерах, их можно заметить на лице;
• печень также увеличивается в несколько раз;
• значительно повышается температура тела;
• вес уменьшается еще больше, аппетит снижается;
• начинаются кровотечения из внутренних органов.

В результате всех этих процессов начинается почечная недостаточность, появляются сильные отеки. Ухудшается работа центральной нервной системы. Человек становится раздражительным, депрессивным, мнительным. Последний шаг — кома. По статистике, 8 из 10 больных погибают, находясь в коме.

Диагностика

Чтобы точно установить диагноз, недостаточно одних только симптомов, внешних признаков. Необходимы дополнительные исследования.

• Лучшие результаты дает компьютерная томография или ультразвуковая диагностика. При таком обследовании могут быть выявлены изменения, происходящие в печени: увеличение отдельных долей, изменение формы органа, искривление контура.
• При осмотре брюшной полости может быть замечено увеличение селезенки, что также может быть одним из косвенных признаков наличия кардиального цирроза.
• Могут понадобиться общие анализы крови и мочи, которые помогут более точно определить, в каком состоянии организм.

Лечение

Кардиальный цирроз печени требует обязательного лечения. На начальной стадии терапия дает неплохие результаты. На этапе компенсации возможно обойтись медикаментами и специальной диетой. Лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов, но и на борьбу с причиной. На первой стадии принимают следующие меры:

• изменяют рацион так, чтобы разгрузить печень;
• полностью исключают алкоголь;
• не едят жареного и копченого;
• сокращают потребление чая и кофе;
• в зависимости от особенностей заболевания используют противовирусные препараты, стероиды, диуретики, антибиотики, витамины, содержащие железо, слабительное и др.

Строгую диету придется соблюдать на протяжении длительного времени. Чтобы поддерживать печень в рабочем состоянии, на протяжении всей жизни придется соблюдать некоторые ограничения в питании.

Однако еда должна в достаточном количестве обеспечивать человека всеми необходимыми веществами, количество потребляемого белка должно быть увеличено до 120–140 грамм в сутки. Недоедание может усугубить состояние больного.

На стадии декомпенсации потребуется хирургическое вмешательство: удаление поврежденных частей, пересадка печени. При удачном исходе операции жизнь больного может быть продлена на 5–10 лет.

Благотворно влияют на здоровье прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессов, отказ от курения и алкоголя. Однако тяжелого физического труда следует избегать. При больной печени рекомендуется спать на спине.